申请书（供当事人向人民法院申请调查收集证据用）

（文书样式）

申请书

申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……（写明工作单位和职务或者职业），住……。联系方式……。

法定代理人/指定代理人：×××，……。

委托诉讼代理人：×××，……。

（以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）

请求事项：

申请你院调查收集……（写明证据名称）。

事实和理由：

你院（××××）……号……（写明当事人和案由）一案，……（写明申请人因客观原因不能自行收集，申请法院调查收集证据的理由）。

此致

××××人民法院

申请人（签名或者公章）

××××年××月××日